واحد مدیریت اطلاعات سلامت بیمارستان امام علی (ع) شهرستان رودان

معرفی:

مسئول واحد: سرکار خانم مرضیه سالاری

مدرک تحصیلی: کارشناس مدارک پزشکی

موقعیت مکانی واحد: طبقه همکف ساختمان بیمارستان (جهت نمایش نقشه کلیک نمایید)

*******************************************************************************

مسئول واحد مدارک پزشکی

 شرح وظایف:

·                     برنامه ریزی برای برقراری سیستم استاندارد درواحد های تابعه واحد مدارک پزشکی.

·                     تقسیم کار بین پرسنل تحت سرپرستی ونظارت برنحوه صحیح عملکرد ایشان.

·                     برقراری ارتباط منظم با پزشکان، مسئولین بخشها وسوپروایزران.

·                     ایجاد انگیزه درپرسنل به منظور بالا بردن کیفیت کارها.

·                     کنترل پاسخگویی به مکاتبات اداری وپاراف نامه ها.

·                     برنامه ریزی برای ایجاد بایگانی استانداردجهت پاسخگویی سریع به ارباب رجوع.

·                     ارائه گزارشهای منظم ازفعالیت واحد های تابعه مدارک پزشکی به ریاست بیمارستان.

·                     تشکیل ماهیانه کمیته مدارک پزشکی وحضور درجلسات و کمیته های بیمارستانی .

·                     سعی در بکارگیری واستفاده از تکنولوژیهای جدید دربخش مدارک پزشکی.

·                     تقسیم کار بین کارکنان با توجه به پست سازمانی و کنترل امورمحوله به کارکنان.

·                     ارزیابی مستمر عملکرد بخش وپیگیری جهت رفع نقایص واحدهای تابعه.

·                     ارزیابی ماهیانه کارکنان ازلحاظ کاری واخلاقی

·                     تعیین شرح وظایف وحدود اختیارات منشی بخشها ونظارت بر عملکرد آنها.

·                     آموزش پرسنل تحت سرپرستی وانجام نیاز سنجی آموزشی با توجه به دستورالعمل های مربوطه.

·                     انجام سایرامور محوله که ازسوی ریاست بیمارستان ابلاغ می شود.

واحدپذیرش

  شرح وظایف :

·                     کسب دستور وبرنامه کار از سرپرست مربوطه.

·                     اخذ مشخصات صحيح از بيماران و ثبت دقيق و کامل اطلاعات هويتي و بيمه اي بيمار در HIS بیمارستان.

·                      آگاهي از بيمه هاي طرف قرارداد بيمارستان و رعایت کلیه موارد خواسته شده از سوی سازمانهای بیمه گر طرف قراردادو چک نمودن تاريخ اعتبار دفترچه بيمه در هنگام پذيرش.

·                     اخذ رضایت آگاهانه جهت درمان واعمال جراحی از بیماران با درنظر گرفتن جنبه های قانونی.

·                     کنترل رعایت استانداردهای برگه دستور بستری وهماهنگی با پزشکان وتهیه گزارش به مسئول مربوطه.

·                     آشنائي با سيستم نوبت دهي بيمارستان.

·                     کنترل تعداد بيماران سرپائي تا حد نصاب.

·                     رعايت اصول اخلاقي در ارتباط با مراجعين و همکاران.

·                     انجام کلیه امور محوله طبق دستور ما فوق در حیطه شرح وظایف شغلی.

واحد بایگانی

شرح وظایف مسئول بایگانی:

·                     دریافت پرونده کامل از واحد ترخیص.

·                     تنظیم اوراق پرونده بر اساس استاندارد وحذف اوراق اضافی از پرونده.

·                     بایگانی صحیح پرونده در قفسه ها.

·                     تلاش جهت رعایت اصول محرمانگی با رعایت اصول واگذاری پرونده بیماران.

·                     بازیابی وتحویل پرونده به درخواست کننده گان طبق قوانین ودستورالعمل بیمارستان.

·                     پیگیری جهت بازگشت پرونده هایی که تحویل بایگانی نشده اند.

·                     قبل از ارائه کپی پرونده، احراز صلاحیت فرد متقاضی و اخذ درخواست کتبی از درخواست کننده کپی پرونده.

·                     شمارش اوراق پرونده قبل از ارسال پرونده به خارج از فضای بایگانی مدارک پزشکی وکنترل آن در زمان تحویل.

·                     پاسخگویی به کلیه مکاتبات ونامه های مراجع قانونی وذیصلاح با هماهنگی مسئول واحد مدارک پزشکی.

·                     مشخص نمودن پرونده هایی که زمان امحا آنها فرا رسیده (مطابق دستورالعمل بخشنامه ها).

·                     کنترل نهایی پرونده قبل از فایل ورفع نقایص آنها.

·                     تهیه گزاش کتبی از عملکرد ماهیانه بایگانی به مسئول واحد مدارک پزشکی.

·                     نظارت و کنترل بر ورود و خروج تعداد پرونده ها(پرونده های بلاتکلیف ،کنسلی ،فراری و....)

·                     پیگیری وکنترل تعداد پرونده های تشکیل شده با تعداد پرونده های تحویلی از واحد ترخیص.

·                     انجام کلیه امور محوله طبق دستور مافوق در حیطه شرح وظایف شغلی.

واحد آمار 

شرح وظایف :

·                     پیگیری و تکمیل آمار و اطلاعات بخش های کلینیکی و پاراکلینیکی.

·                     جمع بندی و آنالیز آمار کلیه بخش های کلینیکی، پاراکلینیکی.

·                     تهیه شاخص های آماری از قبیل درصد اشغال تخت- تخت روز- میانگین اشغال تخت و غیره به تفکیک بخش ها و کل بیمارستان .

·                     تهیه نمودارهای آمار بیمارستانی.

·                     ارائه گزارشات آماری حاصل از تحلیل نتایج بدست آمده از اطلاعات.

·                     پاسخگویی به سازمانهای خارج بیمارستانی در مورد آمارهای درخواستی بعد از هماهنگی با مسئول بخش و مدیر / ریاست بیمارستان.

·                     پاسخگویی به واحدهای درون بیمارستانی در مورد آمارهای درخواستی بعد از هماهنگی با مسئول بخش و مدیر / ریاست بیمارستان.

·                     ارسال آمار به مراکز ذیربط تحت پوشش دانشگاه.

·                     جمع آوری و نگهداری اطلاعات مربوط به بیماران فوت شده.

·                     انجام سایر امور محوله که درحیطه شرح وظایف اداره مدارک پزشکی می باشد و از سوی مسئول مربوطه ابلاغ می شود.

واحد کد گذاری بیماریها

شرح وظایف :

·                     مطالعه دقیق پرونده بیماران، بخصوص اوراق پذیرش، خلاصه پرونده وشرح حال وعمل جراحی، جهت کددهی اصولی.

·                     استفاده از کتب کد ICD جهت کدگذاری بیماری ها و کدگذاری اقدامات جراحی و علل خارجی.

·                     ثبت کلیه کدهای بیماری ها و اقدامات استخراجی در HIS بیمارستان.

·                     رعايت اصول اخلاقي و حفظ اسرار بيماران.

·                     انجام سایر امور محوله که توسط مسئول واحد، و درحیطه شرح وظایف دپارتمان مدارک پزشکی می باشد.

 *****************************************************************

آمار سال 1395 بیمارستان امام علی (ع) شهرستان رودان

کل تخت فعال  :   96

داخلی :   21

اطفال : 23

مراقبت های ویژه قلبی :   6      

 اورژانس :    13

جراحی عمومی : 21

 جراحی چشم :   -

زنان وزایمان:    6

-----------------------------------------------------------------------------------

                                    درصد اشغال تخت بیمارستان در سال 93