سن :
|
سال |
جنس : |
* |
وضعیت تاهل : |
* |
میزان تحصیلات : |
* |
بخش : |
* |
تاریخ بستری : |
روز ماه سال |
تکمیل شده توسط : |
* |
واحد نگهبانی |
|
1- نحوه برخورد و راهنمایی نگهبانی با شما و همراهان |
|
پذیرش |
|
2- روند و سرعت تشکیل پرونده |
|
واحد خدمات |
|
3- نحوه برخورد کارکنان خدمات با شما و همراهان |
|
4- وضعیت بهداشت و نظافت بیمارستان (اتاق، سرویس بهداشتی و راهرو) |
|
پزشک |
|
5- نحوه برخورد و پاسخگویی پزشکان |
|
6- انجام به موقع ویزیت و در دسترس بودن پزشک |
|
7-ارائه توضیحات و راهنمایی های لازم توسط پزشک |
|
8- رعایت مسائل شرعی و حریم خصوصی در زمان معاینه و اقدامات پزشکی |
|
کادر پرستاری |
|
9- نحوه برخورد و توجه کادر پرستاری |
|
10- حاضر شدن مکرر پرستار بر بالین بیمار در صورت نیاز (نحوه عکس العمل و پاسخ دهی در هنگام ابراز ناراحتی و درد از سوی شما) |
|
11- برآورده کردن نیازهای اولیه شما توسط کادر پرستاری (تعویض ملحفه و لباس و...) |
|
12- تهیه دارو و تجهیزات مورد نیاز بیمار بدون کمک گرفتن از همراه بیمار |
|
13- ارسال نمونه آزمایش به آزمایشگاه بدون کمک گرفتن از همراه بیمار |
|
14- انتقال و جابجایی بیمار توسط کادر پرستاری و بیماربر |
|
15- مهارت پرستاران در انجام خدمات پرستاری (رگ گیری، پانسمان و...) |
|
16- نحوه آموزش پرستاران ددر خصوص رژیم غذایی، دارو، مراقبت از زخم، فعالیت و مراجعه به پزشک و... |
|
زایشگاه |
|
17- نحوه برخورد و رفتار ماما |
|
18- نحوه نقل و انتقال در زایشگاه |
|
19- میزان نظم و آرامش در زایشگاه |
|
خدمات پاراکلینیکی (تصویربرداری، آزمایشگاه، داروخانه) |
|
20- اخلاق و طرز برخورد پرسنل پاراکلینیکی |
|
21- مدت انتظار در واحدهای پاراکلینیکی |
|
22- رعایت حفظ حریم شخصی و مسائل شرعی حین ارائه خدمت |
|
23- ارائه آموزش و توضیحات کامل |
|
24- موجود بودن دارو، لوازم و تجهیزات پزشکی مورد نیاز |
|
تغذیه |
|
25- کیفیت غذا و رعایت رژیم غذایی |
|
امکانات رفاهی |
|
26- راحتی و آرامش شما در بخش |
|
27- وضعیت تهویه اتاق ها و سیستم گرمایشی و سرمایشی |
|
28- وجود امکانات جهت استراحت همراهان (صندلی، تخت و...) |
|
29- امکانات ارتباطی موجود (تلفن، تلویزیون و...) |
|
30- وجود مکان مناسب برای انجام فرائض دینی |
|
ترخیص و صندوق |
|
31- نحوه برخورد و راهنمایی کارکنان ترخیص |
|
32- سرعت و فرایند انجام امور ترخیص |
|
33- آیا برای دریافت خدمات درمانی مجدد این بیمارستان را انتخاب می کنید؟ |
بلی خیر |
34- آیا این بیمارستان را برای دریافت خدمات درمانی، به دیگران پیشنهاد می دهید؟ |
بلی خیر |
35- پیشنهاد شما برای بهبود وضعیت موجود |
|
لطفا کد امنیتی را در کادر زیر وارد نمایید.
 *
|
|
|
|